Ученые обнаружили связь между мутациями ракового гена ARID1A, эндометриозом и раком яичников, сообщают исследователи в статье, опубликованной в журнале NEJM. После изучения 600 образцов рака яичников, ученые, участвовавшие в Программе исследований Рака яичников в Британской Колумбии (OvCaRe), пришли к заключению, что генетическая мутация, ARID1A, и нарушение функций при эндометриозе можно считать предвестником развития раковых клеток и эндометриоидных раковых образований.
Эндометриоз - это состояние, при котором клетки, которые обычно находятся внутри матки (клетки эндометрия) начинают расти вне матки. Клетки эндометрия выходят во время месячных, поэтому эндометриозу, скорее всего, подвержены женщины в течение всего детородного возраста. Клеточный рост не является злокачественным. Однако иногда можно ощутить такие симптомы, как болезненные месячные и другие проблемы.
Матка состоит из ткани, называемой эндометрием, который каждый месяц разрастается, чтобы подготовиться к оплодотворению. Именно здесь яйцеклетка растет, если она оплодотворена. Если яйцеклетка не оплодотворена, эндометрий отслаивается и выходит из тела матки во время менструального периода.
Эндометриальные клетки, которые растут за пределами матки - обычно на яичниках, внешней стенке матки или кишечника, фаллопиевых трубах - называют внедрениями. Однако эти внедрения действуют тем же самым образцом, как и оболочка матки, которая нарастает, а затем разрушается, что приводит к внутреннему кровотечению, поскольку процесс идет за пределами матки, и кровь не может вытечь наружу. Это может привести к формированию рубцов и кист, а так же к трудностям при попытке забеременеть.
В исследовании ученые обнаружили мутацию ARID1A при 46% светлоклеточных яичниковых карцином и при 30% эндометриоидных карцином.
Доктор Дэвид Хантсман, директор OvCaRe, международной программы по исследованию рака, сказал: «Наше открытие доминирующей мутации при светлоклеточном раке яичника дает надежду на излечение, в которой нуждаются многие люди. Связь между генной мутацией ARID1A и эндометриоидными повреждениями поможет нам в дальнейшем определить, какие женщины с эндометриозом подвергаются повышенному риску рака яичника».
Авторы сообщают, что открытие было результатом сотрудничества с доктором Марко Маррой и командой из Научного центра по исследованию генома рака Британской Колумбии - они расшифровали РНК от 18 светлоклеточных карцином.
Ведущий исследователь, Ким Вигэнд, аспирант Медицинского факультета UBC в лаборатории доктора Хантсмана, сначала наблюдал многократные мутации гена ARID1A: «Когда мы обнаружили эти мутации, мы были очень взволнованны, потому что у ARID1A есть несколько функций, которые сделали его потенциальным геном рака, мутации в этом гене никогда не идентифицировались прежде при раке яичника».
Доктор Эндрю Берчак, директор подразделения гинекологической онкологии, медицинский центр Университета Дьюка, сказал: «Открытие, что ARID1A - наиболее часто видоизменяемый ген, описанный к настоящему времени при эндометриоидном и светлоклеточном раке яичника, представляет главный научный прорыв. Это открытие также проливает свет на то, как эндометриоз предрасполагает к развитию раковых образований».
Что такое рак яичника
Рак яичника - любой злокачественный рост, который может произойти в различных частях яичника. Большинство случаев рака яичника является результатом разрастания эпителия яичника. Согласно данным американского Противоракового общества, он находится на 8-ой позиции среди наиболее распространенных форм рак у женщин в США (исключая рак кожи). Среди британских женщин рак яичника пятый из наиболее распространенных форм рака.
Приблизительно 5500 женщинам в Великобритании и 21000 женщин в США ежегодно диагностируют рак яичника. Во всем мире каждый год приблизительно 140000 женщин умирают от рака яичника. Полная пятилетняя выживаемость составляет только 46 процентов в большинстве развитых стран (этот процент ниже для более поздних стадий). Однако, согласно данных Национального Онкологического института, если диагноз поставлен ранний, прежде чем опухоль распространилась, пятилетняя выживаемость составляет примерно 93 процента.
Три основных типа рака яичника
К наиболее распространенным формам рака яичников относят следующие:
- эпителиальный рак яичника - образуется из клеток на поверхности яичника. Это происходит, главным образом, у взрослых;
- герминативноклеточный рак яичника – образуется из производных яйцеклеток в пределах тела яичника. Это редкий тип рака, обычно затрагивает детей и девочек-подростков;
- стромальный рак яичника - образуется в клетках, которые скрепляют яичники.
Эпителиальный рак яичника, безусловно, наиболее часто встречаемая форма рака яичника. Герминативноклеточный и стромальный рак яичника распространен намного меньше. Рак яичника может также развиться из раковых клеток, возникших где-то в другой части тела.
