Цистит после родов: как избежать осложнений

• Причины послеродового цистита
• Симптомы заболевания, требующие внимания
• Диагностика цистита после беременности и родов
• Медикаментозное лечение
• Народные средства
• Диета и питьевой режим
• Профилактика послеродового цистита
• Чем грозит несвоевременное или не правильное лечение

В официальной медицине цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. У женщин заболевание встречается намного чаще, чем у мужчин. И все из-за особенностей строения женского организма:

• короткий мочеиспускательный канал;
• анус и влагалище расположены в непосредственной близости от уретры.

Это создает благоприятные условия для развития патогенных бактерий, вызывающих цистит.

Причины послеродового цистита

Особенно подвержены циститу только что родившие женщины. Причины этого вполне объяснимы:

• введение катетера в мочеиспускательный канал сразу после родов тем женщинам, которые самостоятельно не опустошают мочевой пузырь;
• эпизиотомия и разрывы мягких тканей во время родов;
• нарушение кровообращения в органах малого таза. Во время беременности и родов органы малого таза, в том числе мочевой пузырь, испытывают сильное давление и временно деформируются, так как на них давит матка и растущий ребенок;
• травма мочевого пузыря во время родов;
• в результате травм нервных окончаний во время родов, первые несколько дней после них могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию. Врачи настоятельно рекомендуют молодым мамочкам ходить в туалет каждые 2-3 часа, в противном случае в мочевом пузыре скапливается большое количество мочи, что провоцирует воспаление его стенок;
• прикладывание льда для ускорения сокращения матки и профилактики кровотечения грозит переохлаждением, что является одной из основных причин возникновения цистита;
• изменение гормонального баланса после родов ведет к ослаблению иммунной системы, из-за чего последняя не может сопротивляться инфекциям;
• наличие невылеченных во время беременности инфекций во влагалище;
• роженица неправильно подмывается, гинекологи советуют подмываться только от влагалища к анусу, иначе болезнетворные бактерии из кишечника проникают не только во влагалище, но и в мочеиспускательный канал;
• пациентка редко меняет прокладки. Так как после родов кровянистые выделения очень обильные, они создают благоприятную среду для вредоносных бактерий. Прокладки надо чаще менять еще и потому, что после родов матка представляет собой открытую рану, и бактерии способны вызвать заболевания страшнее, чем цистит.

Симптомы заболевания, требующие внимания

Симптомы цистита после родов практически не отличаются от обычных при схожем заболевании:

• учащенное мочеиспускание;
• частое желание сходить «по-маленькому», чувство переполненности, не соответствующее объему выделенной мочи;
• чувство рези и жжения в мочеиспускательном канале;
• боли в животе при переполненном мочевом пузыре;
• кровь в моче;
• недержание;
• повышение температуры;
• слабость.

Диагностика цистита после беременности и родов

Если после родов вы заметили один или несколько признаков цистита, то в первую очередь необходимо обратиться к врачу. Можно пойти к терапевту, а он уже назначит обследование, либо сразу к урологу, который направит на лабораторные анализы, чтобы определить, есть ли у женщины цистит или нет. Стандартное обследование на цистит включает:

• анализ мочи на уровень лейкоцитов и возможного наличия эритроцитов;
• анализ крови. При цистите повышено содержание лейкоцитов;
• микробиологический анализ мочи для определения бактерии, вызвавшей воспаление и правильного назначения антибиотиков;
• анализы на микрофлору влагалища;
• анализы на заболевания передающиеся половым путем;
• УЗИ.

В крайне редких случаях проводят цистоскопию – обследование уретры и мочевого пузыря изнутри при помощи специального прибора.

Медикаментозное лечение

Особенности лечения послеродового цистита обусловлены кормлением грудью, некоторые из применяемых обычно методов потенциально опасны для мамы и малыша.

Если уролог выявил у молодой мамы цистит, он обязан назначить лечение в зависимости от причин, которые его вызвали. При легкой форме заболевания обычно применяют противовоспалительные препараты растительного происхождения такие как:

• Фитолизин;
• Канефрон;
• Цистон;
• Фурагин и др.

В инструкции к этим препаратам одним из противопоказаний являются беременность и кормление грудью, однако они успешно назначаются врачами-гинекологами беременным для снятия отеков и понижения давления. В противопоказания период лактации занесли, скорее всего, из-за недостаточной изученности данного вопроса.

Если цистит перешел в более острую стадию, понадобятся антибиотики. Кормление можно не прерывать при назначении:

• пенициллинов («Аугментин», «Амоксиклав»);
• цефалоспоринов («Зиннат»).

Однако, кормление грудью придется приостановить, если понадобилось лечение антибактериальными средствами группы:

• нитрофуранов («Монурал»);
• макролидов («Эритромицин», «Ровамизин», «Вильпрафен»).

Нельзя самостоятельно назначать себе медикаментозное лечение, особенно антибиотиками. Только грамотный специалист способен учесть все факторы, оценить результаты анализов и назначить максимально эффективное и наименее опасное для мамы и малыша лечение.

При необходимости временно отлучить ребенка от груди, молодая мама должна сцеживаться столько раз в день, сколько прикладывали ребенка. В противном случае это может привести либо к застою молока и лактостазу, либо к сокращению вырабатываемого молока. Потом потребуется немало сил, чтобы наладить правильную лактацию.

В период приема антибиотиков и отлучения ребенка от груди можно докармливать малыша молочными смесями (обязательно проконсультируйтесь с педиатром, так как не все смеси могут подойти) либо замороженным молоком, если успели запастись.

Народные средства

В народной медицине существует немало рецептов от цистита. Все их можно условно разделить на две категории: лечение травами и прогревания.

Травы:

• отвар шиповника;
• почки черного тополя;
• бруснивер - травяной сбор;
• брусничный лист.

Эти травы обладают легким мочегонным эффектом. Но! Будьте осторожны, они могут сработать как лактогонное средство и вызвать острый лактостаз. Мамам, чьи дети еще находятся на грудном вскармливании, лучше отказаться от мочегонных.

Прогревания:

1. 1.В народе очень популярно прогревание кирпичом. Для этого разогреть в печи, на костре или духовке 1-2 кирпича, положить их в ведро и сесть сверху на ведро, укутавшись одеялом. Когда кирпичи остынут, не разворачивая одеяло, лечь в постель.
2. 2. Еще один популярный вид прогревания – прогревание молоком. Вскипятить три литра молока и по одной кружке выливать в тазик. Когда температура станет терпимой, опустить в тазик ноги, потом добавить еще кружку молока и так все три литра.

После прогревания нельзя мерзнуть и даже охлаждаться, это может привести к противоположному результату. Прогревания запрещены при обострении болезни, так же, как и отвары некоторых трав. Прежде обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Большинство врачей сегодня используют народные средства, но они должны быть подобраны с умом.

Лечение народными средствами – достаточно долгий процесс. Обычно он длится несколько месяцев с интервалами в 1-2 недели.

Диета и питьевой режим

При заболевании циститом желательно придерживаться бессолевой диеты, чтобы исключить застой жидкости в организме. Необходимо отказаться от острого, кислого, перченого, так как это раздражает кишечник и стенки мочевого пузыря.

Нужно соблюдать питьевой режим, выпивать не меньше 2-3 литров жидкости в день. В летний сезон можно есть бахчевые культуры, такие как арбуз и дыня. Они прекрасно очищают почки и мочевой пузырь. Но и в этом случае надо следить за количеством молока, чтобы избежать лактостаза.

Профилактика послеродового цистита

Существуют несложные способы предотвратить заболевание циститом после беременности и родов:

• избегать переохлаждения, не носить коротких юбок в холодное время года, не сидеть на холодном;
• регулярно посещать гинеколога, следить за флорой влагалища и другими заболеваниями;
• подмываться после каждого похода в туалет. Если это невозможно, использовать влажную туалетную бумагу или антибактериальные влажные салфетки;
• отказаться, если есть возможность, от использования гигиенических прокладок. Взамен менять белье 5-6 раз в день. Белье должно быть хлопковым. Если необходимость в прокладках все же существует, менять их каждые 2 часа.

Не стоит носить слишком узкие джинсы, так как они ухудшают кровообращение. Кроме того, в узкой одежде создается «парниковый эффект», а, следовательно, благоприятные условия для размножения бактерий.

Чем грозит несвоевременное или не правильное лечение

Цистит – это неприятное заболевание, которое опасно для здоровья молодой мамы. Если его вовремя не вылечить, могут быть осложнения:

• по мочевыводящим путям инфекция поднимется выше, в почки, и приведет к пиелонефриту;
• перейдет в хроническое заболевание. На фоне цистита можно пропустить другие болезни;
• недержание.

Нельзя прекращать прием антибиотиков раньше времени, так как в этом случае погибают не все бактерии, они становятся устойчивыми к антибиотикам, и цистит приобретет хроническую форму. Хронический цистит – это постоянный источник инфекции в организме, который подрывает иммунную систему. Отменить лечение может только врач, когда анализы крови и мочи будут в норме.