Согласно исследованиям, у беременных женщин, принимавших в I триместре беременности антивирусные препараты для борьбы с симплексным герпесом и опоясывающим лишаем, не наблюдается повышения вероятности врожденных дефектов у младенцев.
Примерно 1% беременных женщин приобретают симплексный герпес во время I триместра. Большинству из них назначаются противовирусные препараты, принимать которые приходится во время беременности. Хотя безвредность ацикловира, валацикловира и фамцикловира установлена, данные об их использовании на ранних этапах беременности недостаточны.
Учеными было проведено исследование на основании данных реестров клиник по 837795 новорожденных в период с января 1996 года по сентябрь 2008 с целью определить, имеется ли взаимосвязь между приемом будущими матерями ацикловира, валацикловира и фамцикловира в первом триместре беременности и основными врожденными дефектами, обнаруженными у детей.
В результате было выявлено, что новорожденные не получали диагнозов ни хромосомной аберрации, ни генетических синдромов, ни врожденных дефектов с известными причинами, или конгенитальных вирусных инфекций.
Среди 1804 случаев беременности, в которых принимался хотя бы один из препаратов в первые три месяца беременности, у 2,2% (40) новорожденных был обнаружен какой-либо врожденный дефект. При этом у женщин, не принимавших антигерпесные средства в установленные исследованием сроки, 2,4% (19920) из 835991 детей родилось с врожденным пороком.
После анализа всех возможных причин, ученые смогли сделать вывод, что принятие ацикловира, валацикловира или фамцикловира в любое время в первом триместре беременности никак не связано с повышенным риском врожденных дефектов у новорожденных.
Далее проводился анализ взаимосвязи между приемом противовирусных лекарств и каждым из 13 разных подвидов врожденных дефектов. Анализ также не выявил взаимосвязи, но в результате разделения на подгруппы, выборка в каждой из них была довольно мала.
Авторы исследования заключают, что их выводы могут уже сейчас использоваться для принятия решений врачами при назначении противовирусных препаратов женщинам на ранних сроках беременности. Ацикловир является наиболее часто назначаемым лекарством, по нему собрана большая статистика, и именно его лучше назначать беременным для борьбы с герпетическими инфекциями.
По валацикловиру и фамцикловиру данных пока недостаточно, поэтому требуются дополнительные исследования. Кроме того, необходимо исследовать влияние антигерпетических препаратов на здоровье матери и ребенка в случаях выкидыша, преждевременных родов и кормления грудью.
